<p>&nbsp;</p>

<p><strong><span style="color:#B22222">SCC</span> + <span style="color:#FF8C00">ProGRP+NSE</span> + <span style="color:#008000">СЕА+Cyfra21-1</span></strong></p>

<p>Комбінація даних маркерів допомагає в уточненні діагнозу раку легень (РЛ) з високим ступенем достовірності<strong>&nbsp;визначити гістологічний тип пухлини</strong>, <strong>стадію захворювання та оцінити ефективність лікування.</strong></p>

<p>Використання трьох онкомаркерів немілкоклітинного раку легень, далі&nbsp;НМКРЛ (СЕА (РЕА), Cyfra 21-1 і SCC) і маркерів МКРЛ (ProGRP, NSE) дозволяє досягти&nbsp;діагностичної чутливості понад 80% для пацієнтів з I-III стадіями НМКРЛ або локалізованою формою мілкоклітинного раку легень, далі&nbsp;МКРЛ, і більше 90%&nbsp;при IV стадії або при поширеному МКРЛ. Специфічність окремих онкомаркерів для РЛ досяглає понад 94%, а&nbsp;специфічність поєднаного дослідження - 85%.</p>

<p>За наявності відповідних симптомів підвищений рівень SCC (SCCA)&nbsp;вказує на НМКРЛ з імовірністю 99%, високий рівень в&nbsp;сироватці NSЕ та ProGRP говорить про дуже високу вірогідність МКРЛ. СЕА і Cyfra21-1, значно чутливіші до НМКРЛ, але їх&nbsp;зв&#39;язок з певним гістологічним типом не так очевидний. СЕА частіше зустрічається при аденокарциномі, проте його&nbsp;підвищений рівень може також виявлятися при МКРЛ. Схожі результати були отримані при визначенні Cyfra21-1. Однак&nbsp;збільшення концентрації цих маркерів у пацієнтів з МКРЛ в поєднанні з негативними результатами визначення ProGRP&nbsp;або NSЕ зустрічається вкрай рідко.&nbsp;</p>

<p><img alt="" src="//diameb.ua/uploads/editor/censrua-01.jpg" style="height:458px; width:800px" /></p>

<p>Для дрібноклітинного раку легені ОМ вибору є NSЕ,&nbsp;що застосовують як додатковий критерій в діагностиці,&nbsp;при контролі за ефективністю лікування та моніторингу&nbsp;перебігу захворювання. Для недрібноклітинного раку легені таким маркером є CYFRA21-1. Одночасне визначення NSЕ, CYFRA21-1 і CЕА дозволяє підвищити діагностичну&nbsp;чутливість, за рахунок чого забезпечується точність диференціальної діагностики різних гістологічних типів раку&nbsp;легені.<br />
У диференціальній діагностиці карциноми бронхів і доброякісних захворювань легень чутливість наведених вище&nbsp;ОМ низька і складає для NSЕ 16 %, CYFRA 21-1 &ndash; 47 %, СЕА &ndash;27 % (при специфічності 95 %).</p>

<p>При плоскоклітинному раку&nbsp;ОМ вибору є SCC і СЕА. Сироваткові профілі зміни рівнів цих маркерів в більшості випадків&nbsp;різні. Діагностична чутливість SCC залежить від стадії пухлинного процесу, тоді як рівень СЕА не має чіткої залежності.</p>

<p>Тому у пацієнтів рекомендується проводити одночасне визначення цих маркерів, що дозволяє виявляти рецидиви захворювання задовго (2&ndash;11 міс) до їхніх клінічних ознак.&nbsp;Результати деяких досліджень свідчать, що близько 90%&nbsp;хворих з реверсією рівня SCC (до нормальних величин) після хірургічного лікування не мали рецидивів захворювання&nbsp;і, навпаки, його підвищення у післяопераційний період асоціювалось з розвитком рецидивів. Отже концентрація SCC після хірургічного лікування корелює з безрецидивним періодом у цієї категорії хворих.</p>

<p><em><strong>Нейроноспецифічна енолаза (НСЕ або NSE) </strong>&ndash; гліколітичний нейроноспецифічний ізофермент енолази. Фермент присутній у&nbsp;клітинах нейроектодермального походження, нейронах головного мозку та периферійній нервовій тканині. НСЕ виявляється у плода в нервовій та легеневій тканинах, у дорослих &ndash; переважно в нейроендокринних структурах багатьох&nbsp;органів.<br />
Біологічний період напіврозпаду складає від 20 хв до 1 год.<br />
Значення норми: 0&ndash;35 нг/мл.<br />
<strong>Високий рівень НСЕ</strong> асоціюється з пухлинами нейроектодермального походження: нейробластома, медулобластома, ретинобластома; з нейроендокринними пухлинами:&nbsp;медулярна карцинома щитоподібної залози, карциноїд, феохромоцитома, семінома, дрібноклітинний рак легені, ракнирки. Підвищення рівня НСЕ спостерігають при захворюваннях непухлинної природи: запальні процеси в легенях та&nbsp;печінці, ниркова недостатність.</em></p>

<p><em><strong>Показання для проведення дослідження:</strong></em></p>

<ul>
	<li><em>діагностика та моніторинг перебігу дрібноклітинного&nbsp;раку легені;</em></li>
	<li><em>діагностика та моніторинг перебігу нейроендокринних пухлин;</em></li>
	<li><em>як додатковий критерій при діагностиці семіноми та&nbsp;раку нирки.</em></li>
</ul>

<p><em><strong>Досліджуваний матеріал:</strong> сироватка (плазма) крові, біологічна рідина (плевральна, асцитична), вміст кісти.</em></p>

<p><em>Про інші онкофетальні антигени дивіться в попередніх новинах.</em></p>

<p><span style="color:#8B4513">Для клієнтів, за запитом, надаємо матеріали останніх наукових&nbsp;досліджень, обгрунтування доцільності використання того чи іншого онкомаркера.</span></p>